在这个看颜值的时代，一双修长笔直的美腿绝对是吸晴利器，做父母的当然都希望自己的孩子拥有一双美腿。在儿童保健门诊上，经常看到很多家长觉得自己孩子腿不直前来就诊。

那么什么样的腿型是正常的呢？“O”型腿和“X”型腿都是异常的吗？

“O” 型腿就是平时所说的“罗圈腿”，在医学上叫做“膝内翻”，就是当孩子双踝并拢时，双膝不能靠拢（如上图所示）。 “X”型腿在医学上叫做“膝外翻”，是当双膝并拢时双足不能靠拢（如上图所示）。

是不是所有的“O型腿”和“X型腿”都是异常的呢？

让我们看下面这张图片，它很好地显示了儿童下肢正常生长发育的过程。

        从图可以看出，婴儿出生后都是“O”型腿，也就是医学上所谓的“膝内翻”，很多老人觉得孩子出生后腿不直，就想尽办法给孩子弄直，比如采用“捆腿”或者手法按摩的办法使其变直，其实这是一种正常的生理现象，即使你不捆腿不按摩，随着年龄增长它自己也会慢慢变直。 “捆腿”是婴幼儿髋关节发育不良的危险因素，所以对“捆腿”这一行为我们是不建议的。还有很多家长觉得用纸尿裤会影响孩子的腿型，其实是没有科学依据的。纸尿裤主要接触的是孩子的髋部和大腿根部，并没有接触到孩子的膝关节和小腿。

       1岁半内的孩子“O”型腿很多是正常的，无需任何处理，随着孩子生长，大约在1岁半至2岁时“O”型腿就会自然变直，这一过程称为“生理性膝内翻”。但是过早站立有可能导致“O”型腿、内八字。有些家长误区是孩子出现“O”型腿是缺钙的表现，其实是不准确的，排除生理性的自然现象，大部分孩子腿不直，是因为孩子缺乏维生素 D，而不是缺钙。孩子在长期缺乏维生素 D 的情况下，会患有维生素 D 缺乏性佝偻症，从而导致下肢骨骼发育不良，呈现“ O” 型腿或 “X”型腿。这种患儿也会伴有其他骨骼改变，比如佝偻病串珠，漏斗胸，手足镯。所以妈妈们要保证孩子户外运动的时间，不论母乳还是配方奶喂养的足月孩子，生后15天均需要每日补充 400IU 的维生素 D，而早产儿、低出生体重儿及双胎孩子需补充 800IU 维生素 D。

        1岁半至2岁时“O”型腿变直，随着年龄又会慢慢出现“X”型腿，并逐渐加重，大约在3岁至4岁时最明显，之后随着孩子生长发育又会慢慢变直，在7岁左右时下肢的发育趋于稳定，这一过程称为“生理性膝外翻”。但下肢发育稳定后腿也不是完全直的，而是有平均7°的外翻，这是正常的，无论成人与儿童都有，通常女性比男性外翻要大一些。

通过上面的介绍现在我们应该知道“生理性膝内翻”和“生理性膝外翻”是儿童生长发育过程中正常的生理过程，而不是异常的表现！

当孩子存在“O型腿”或“X型腿”时，我们如何判断孩子是不是“生理性膝内翻”或“生理性膝外翻”呢？

1.看孩子下肢的外观表现与年龄段是否相一致，也就是说，2岁以内的儿童应该是“O”型腿，2岁至6岁的儿童应该是“X”型腿。

2.看孩子有没有其它异常表现，比如身材矮小，面容异常，其他骨骼改变以及有家族性遗传病等。

3.双腿是否等长对称。

结合以上几点基本就可以判断是不是“生理性膝内翻”或“生理性膝外翻”了。如果是，孩子的腿可以随生长发育逐渐自我纠正，而无需任何治疗。如果确定不是则需要进一步详细检查，使用矫形器或外科治疗。

不仅仅腿的问题，孩子的生长发育过程中还有很多生理现象被误解为疾病，也有很多疾病状态被家长忽视为正常现象，以致延误治疗，因此定期到正规医院儿童保健科进行生长发育评估非常重要，不要自作主张，做出损伤孩子健康的事情。

宝宝骨骼发育的注意事项

1、母乳喂养。母乳中的钙质最容易吸收，因此吃母奶的孩子骨骼发育较好。而好的容貌与骨骼的发育有很大的关系，因为骨骼的发育决定脸形及体形。

2、注意饮食。维生素A、C、D和矿物质钙、铁、磷等是促进幼儿长高的重要成分，特别注意维生素D的补充。牛奶、蛋类、豆类、鱼类、瘦肉等食品中含量丰富。

3、保持良好姿势。孩子平时要学习并保持好坐立、行走的正确姿势，桌椅、床铺等等设施都要适合幼儿的身体发育状况，否则易导致幼儿出现驼背、佝偻等疾病。

4、多运动。运动可以促进新陈代谢，加速血液循环，给骨骼组织输送更多的营养物质，使骨骼生长加速，骨质致密。

5、爬坐交替。爬坐交替可满足宝宝不愿安静坐的习惯，又锻炼了胸腹腰背及四肢的肌肉，可促进骨骼的生长，为以后站立和行走打下良好的基础。

6、骑童车。骑童车是幼儿锻炼身体的好方法，可促进幼儿骨骼和肌肉的发育。

滨州医学院附属医院儿童保健门诊主要从事儿童体检，生长发育监测，养育咨询指导，以及各种生长发育异常的诊疗。

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